肺癌以刺激性干咳、痰中帶血、胸痛為主要癥狀。手術切除是肺癌綜合治療的重要手段之一。開胸手術曾經是肺癌手術切除的唯一手術方式。隨著醫(yī)療技術發(fā)展和醫(yī)療水平的不斷提高,胸腔鏡肺葉切除、系統(tǒng)淋巴結清掃術對肺癌的手術治療日益成熟.與常規(guī)開胸手術相比,胸腔鏡手術不僅能夠達到完全一樣的徹底切除效果,而且具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復快、不增加住院費用等顯著優(yōu)點。
胸外科病例:
患者女性,58歲,因間斷胸痛咯血2月余入院于我院胸外科。完善相關檢查后明確診斷為中期肺癌、II型糖尿病。經充分術前準備后,患者在全麻下進行了”胸腔鏡下右下肺葉切除術+縱膈淋巴結清掃術”。由于患者為中期肺癌,淋巴結較多,增加了手術難度。患者術中出血約400ml,未輸血,歷時4個半小時。手術順利。即使患者合并糖尿病,經過充分術前準備術后也無并發(fā)癥發(fā)生,術后5日即達到出院標準。
胸外科袁世璋主任介紹:胸腔鏡手術技術于上世紀90年代開始在國內開展并逐步推廣。當時,由于技術不成熟、費用昂貴,只能在少數大型醫(yī)院開展,被視為胸外科的高尖精技術。由于胸腔鏡手術具有創(chuàng)傷小、出血少、疼痛輕、恢復快、療效確切等優(yōu)點,受到了胸外科醫(yī)生和患者的青睞。經過近20年的發(fā)展,胸腔鏡手術已成為衡量胸外科技術水平的標準。
胸外科開展業(yè)務項目:科室現已開展了肺大泡切除、肺部分切除、肺良惡性腫瘤切除、胸膜腔及縱隔良惡性疾病診療等胸腔鏡手術。由于我省經濟水平相對落后,患者住院費用壓力大。我科在原有技術上進行了一定程度的改進,減少了費用較高的器械的使用,使得住院總費用反而較常規(guī)開放手術減少。即使經濟能力較差的患者也能享受到胸腔鏡手術的優(yōu)越性,早日恢復身體健康。
