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精準(zhǔn)治療,告別“水手”——市公衛(wèi)中心開(kāi)展手汗癥治療

貴陽(yáng)市公共衛(wèi)生救治中心www.ynecp.com 日期: 2024-08-10 00:33:00 作者:胸外科

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Q

您是否有這樣的煩惱:雙手、雙足及腋窩常年“汗如雨下”?

A

18歲的小東(化名),身材高大、外貌俊朗,正以實(shí)習(xí)護(hù)士的身份在醫(yī)療一線(xiàn)默默奉獻(xiàn)。然而,在執(zhí)行諸如打針輸液等專(zhuān)業(yè)技能時(shí),卻常因手部異常潮濕而擔(dān)心影響患者體驗(yàn)。追溯其成長(zhǎng)軌跡,自幼年起,小東的雙手便常呈濕潤(rùn)狀態(tài),且腋窩與雙手的汗液分泌量顯著超出常人,尤在情緒緊張時(shí)更為加劇。這一狀況不僅在他日常的學(xué)習(xí)生活中造成諸多不便,如考試時(shí)需頻繁使用紙巾擦拭雙手,甚至高考時(shí)手汗洇濕了試卷,更在人際交往中引發(fā)尷尬,如與心儀女生牽手時(shí)的尷尬情境。鑒于過(guò)度分泌的汗液已對(duì)小東的工作與生活造成嚴(yán)重影響,他毅然前往市衛(wèi)中心胸外科尋求專(zhuān)業(yè)治療。


入院后小東診斷為原發(fā)性手汗癥,1天時(shí)間完善了術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌后即刻安排手術(shù)治療,胸外科行單孔胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后即刻手汗分泌減少,掌心微微濕潤(rùn),手指干燥。

術(shù)前手汗情況:

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術(shù)后手汗情況:

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手術(shù)切口大?。?/strong>

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手汗癥是由于交感神經(jīng)過(guò)度興奮引起汗腺過(guò)多分泌的一種疾病。常見(jiàn)的是手部多汗、腋部多汗、腳部多汗和頭面部多汗。在平靜狀態(tài)下癥狀較輕,由于出汗受交感神經(jīng)控制,一旦處于興奮、緊張等狀態(tài)下時(shí),汗液會(huì)不自主地增多,甚至汗如雨下。


手汗一般不會(huì)對(duì)生命健康造成很大影響,但會(huì)對(duì)個(gè)人生活造成很大的困惱:

1.容易影響手操作的靈活性,干擾手工操作;

2.害怕與別人握手而影響人際交往,并產(chǎn)生躲避、焦慮的心態(tài);

3.調(diào)查表明:50%患者自信心不足,38%患者有挫折感,20%患者有壓抑感

二、手汗癥分度

輕度:手掌潮濕,但不能打濕手帕。

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中度:手掌出汗明顯增多,能打濕一塊手帕。

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重度:手掌大量出汗,呈滴水狀。

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手汗癥治療首選胸外科,而非皮膚科、神經(jīng)科及其他科室。

中、重度手汗癥若影響正常生活、工作、生活質(zhì)量及社交,需要考慮手術(shù)治療。

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胸腔鏡下雙側(cè)胸交感神經(jīng)切除術(shù),這種微創(chuàng)手術(shù)治療是目前認(rèn)為治療原發(fā)性手汗癥最為安全、有效的方式,該術(shù)式只需在腋窩下或乳暈下作一個(gè)1個(gè)0.5mm-1.0cm很隱蔽的小切口,然后通過(guò)胸腔鏡手術(shù),切斷患者異常興奮的交感神經(jīng),從而徹底治愈手汗癥。手術(shù)僅需30分鐘左右即可完成,止汗效果立竿見(jiàn)影,術(shù)后1-2天即可出院。具有創(chuàng)傷小、傷口隱蔽、美觀,手術(shù)時(shí)間短、恢復(fù)快、安全性高的優(yōu)勢(shì),幫助手汗癥患者重拾自信,迎接嶄新的美好生活。


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