患者王某,男,63歲,因“間斷吞咽困難、食欲減退半年,加重10天”收入我院腫瘤科。入院后明確診斷:食管下段腺癌 IVA期。 患者本應(yīng)進(jìn)一步行化療,但無(wú)法進(jìn)食,一般情況差。為了改善患者癥狀及飲食情況,以備后續(xù)化療等治療方案。腫瘤科主任胡勇、消化科(內(nèi)四)主任張曼曼博士會(huì)診后,一致認(rèn)為可采用“內(nèi)鏡下置入空腸營(yíng)養(yǎng)管”,為患者提供營(yíng)養(yǎng)支持保障。 在與患者及家屬積極溝通后,消化科醫(yī)師姚源銘在護(hù)士方婷的配合下,通過(guò)“超細(xì)胃鏡鉗夾法”引導(dǎo)空腸營(yíng)養(yǎng)管成功通過(guò)食管狹窄段,直達(dá)空腸段,完成了鼻空腸營(yíng)養(yǎng)管的置入。 “空腸營(yíng)養(yǎng)管置入術(shù)”是將加長(zhǎng)的胃管在胃鏡的引導(dǎo)下,穿過(guò)食管、胃、十二指腸,進(jìn)入空腸,從而提供腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),保證營(yíng)養(yǎng)需求。該操作簡(jiǎn)單易行,創(chuàng)傷及痛苦小,可迅速建立腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)通道,為迷失的鼻腸管“點(diǎn)燈”。 空腸營(yíng)養(yǎng)管置入術(shù)適應(yīng)癥:急性重癥胰腺炎、上消化道瘺、意識(shí)障礙或昏迷、吞咽和咀嚼困難、慢性消耗性疾病、糾正或預(yù)防手術(shù)前后營(yíng)養(yǎng)不良等。 + + + + + + + + + + + 市公衛(wèi)中心消化科胃腸鏡室開(kāi)展項(xiàng)目:普通及無(wú)痛胃腸鏡檢查、消化道出血急診內(nèi)鏡下止血、消化道異物取出、高頻胃腸息肉電切術(shù)、食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療、內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(EMR)、(內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù))ESD、內(nèi)鏡下粘膜下腫瘤挖除術(shù)(ESE)、空腸營(yíng)養(yǎng)管置入術(shù)、食管支架置入術(shù)、痔瘡的內(nèi)鏡下治療等。 + + + + + 


