你了解肺康復(fù)嗎？
肺康復(fù)是一項包括教育和運動治療的計劃，這些教育和運動課教你一些關(guān)于肺部的知識，如何做運動訓(xùn)練，怎么在日?；顒訒r盡可能減少氣短發(fā)生，與你的肺部疾病同行。
肺康復(fù)適宜人群？
咳嗽，咳痰，氣喘氣促，呼吸困難，如慢性阻塞性肺病，哮喘，肺結(jié)核，間質(zhì)性肺病等。
肺康復(fù)的治療目標(biāo)？
減少呼吸困難癥狀，增加活動耐力，改善生活質(zhì)量，減少住院次數(shù)，盡可能延長存活時間。
肺康復(fù)計劃包括哪些？
1.教育 2.患者評估 3.運動訓(xùn)練 4.康復(fù)器具 5.呼吸訓(xùn)練 6.痰液引流
肺康復(fù)之“無創(chuàng)通氣治療”
無創(chuàng)通氣廣泛用于慢阻肺（COPD）合并低氧血癥、高碳酸血癥或呼吸衰竭的患者，無創(chuàng)通氣聯(lián)合氧療對某些患者，可以改善臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。
家庭無創(chuàng)通氣治療的好處？
1.改善機體缺氧和CO2潴留。
2.改善心功能。
3.幫助提高康復(fù)訓(xùn)練效果。
4.減少急性發(fā)作和住院次數(shù)。
5.提高生活質(zhì)量
無創(chuàng)通氣治療使用適應(yīng)癥
一、急性呼吸衰竭
1.以呼吸機疲勞為主要誘因的呼吸衰竭，如輕—中度慢阻肺高碳酸血癥。
2.心源性肺水腫。
3.有創(chuàng)通氣拔管后的序貫治療。
4.多種肺疾病的終末期患者。
5.嚴(yán)重的肺感染和呼吸窘迫綜合征早期應(yīng)用。
6.重癥支氣管哮喘，術(shù)后呼吸衰竭，肺不張，肺部感染等。
二、慢性呼吸衰竭
1.限制性胸腔疾病：
胸廓異常，如胸壁畸形、脊柱側(cè)后彎、脊髓損傷等。
急性和慢性進(jìn)展性神經(jīng)肌肉疾患，如肌萎縮側(cè)索硬化癥。
肺疾病，如放射性肺纖維化、職業(yè)性疾病。
2.慢性阻塞性肺病。
3.慢性充血性心力衰竭。
4.夜間低通氣。
5.睡眠呼吸暫停綜合征。
肺康復(fù)之“氧氣吸入療法”
許多慢性肺疾病的患者血氧含量很低，醫(yī)生開醫(yī)囑讓他們進(jìn)行氧療。人的機體可以承受短時間低氧，但是長時間的低氧會對重要器官造成傷害。家庭氧療可以讓血氧含量恢復(fù)到正常水平，以此減少對重要器官所造成損害。處方氧療通暢是為了延長生命，同時它也能提高使用者的生活質(zhì)量。
使用家庭氧療有什么好處？
1.醒來時感覺更清爽。
2.進(jìn)行如淋浴或步行時，感覺呼吸困難情況較輕。
3.可以更清晰的思考。
4.變得更有活力。
循證顯示，患有嚴(yán)重慢性阻塞性肺病兼有低氧患者在每天使用18小時以上氧療后，能夠延長壽命。
患者從氧療中的獲益
糾正低氧血癥
改善呼吸困難
延緩肺功能惡化
延緩肺心病的發(fā)生
降低肺動脈壓
降低住院率
提高生活質(zhì)量，延長生存期
肺康復(fù)之“營養(yǎng)指導(dǎo)”
如果患有肺部疾病，健康飲食很重要的，這是因為：
1. 能量需求較高，由于呼吸功增加和抵抗胸部感染，慢性肺疾病患者比健康人士需要多消耗25%-50%能量。
2. 食欲減退，或者使用類固醇患者會食欲過度增加。
3. 對某些維生素，礦物質(zhì)和抗氧化劑需求增加。
4. 缺乏能量可以導(dǎo)致不能購物、烹飪和進(jìn)食。營養(yǎng)不良會對肺部結(jié)構(gòu)，呼吸肌肌力和耐力產(chǎn)生不良影響。
食物為機體提供了能量，包括了呼吸能量，你比健康人士所需呼吸做功更多。
肺康復(fù)之“運動指導(dǎo)”
運動鍛煉將有助于
使心臟更強壯更健康
改善你的手臂，身體及腿部的肌力
改善呼吸
清除肺中痰液
減少日?；顒又械暮粑щy
增加每日或每周所能進(jìn)行的活動量
提高平衡能力
改善心情和提升自我操控能力
使自己更獨立
幫助控制體重
改善和維持骨密度
經(jīng)常做運動鍛煉能降低患者入院的需要
運動指南
定期運動-每周4-5次
每次最少20-30分鐘
中等強度
穿舒適的衣服和鞋子
鍛煉時保證有足夠的飲水量
危險癥狀
假如你在運動時遇到下列癥狀，應(yīng)立即停下來休息并及時就醫(yī)。
惡心
胸痛
頭暈
呼吸異常困難
過度氣喘
咯血
貴陽市公共衛(wèi)生救治中心 內(nèi)四科
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