叮鈴鈴……一陣急促的電話鈴聲在花果園院區(qū)護(hù)理部響起，來電是我院大水溝院區(qū)結(jié)一病區(qū)護(hù)士長張娟，事由是該病區(qū)收治一名由院外帶入PICC置管的患者，結(jié)一病區(qū)需要邀請靜療?？谱o(hù)士對PICC置管的管路維護(hù)操作進(jìn)行護(hù)理會診指導(dǎo)。
PICC是國外于60年代開始研究的一項置管技術(shù)，并于1992年由德國醫(yī)生Forssmann在X線輔助定位下，成功地完成了第一例導(dǎo)管術(shù)，后PICC迅速發(fā)展成為一種有效的置管術(shù)。于1997年引進(jìn)中國，其感染的發(fā)生率較鎖骨下靜脈置管（CVC）低且無類似CVC置管中危及生命的并發(fā)癥，操作簡便，留置時間較長，所以近十幾年來在我國腫瘤化療、刺激性藥物輸注、靜脈營養(yǎng)治療、長期輸液中得到了廣泛的臨床應(yīng)用。
PICC在我院感一科、感四科及腫瘤二科已經(jīng)成功開展多例，由于PICC置管時間較長，置管期間規(guī)范的維護(hù)就尤為重要。
護(hù)理部接到申請后立即聯(lián)系腫二科護(hù)士長齊芳芳進(jìn)行會診，齊芳芳在對患者置管情況進(jìn)行評估后，于6月25日下午到結(jié)一病區(qū)進(jìn)行PICC維護(hù)。為了讓各科室掌握PICC維護(hù)技術(shù)，護(hù)理部組織了此次特殊的護(hù)理會診，各科派一名護(hù)士一同前往結(jié)一病區(qū)觀摩學(xué)習(xí)。
下午三點(diǎn)，護(hù)理部主任燕繼紅對會診進(jìn)行了簡短的介紹后，齊芳芳與腫二科護(hù)士劉二霞到病房對患者及病房環(huán)境進(jìn)行評估，然后攜用物至患者床旁開始進(jìn)行管路維護(hù)。置管維護(hù)操作由護(hù)士劉二霞執(zhí)行，為患者鋪巾、消毒后，按零角度由下自上平行揭下原有透明敷料，再次消毒待干后按規(guī)范將管路U形擺放后，更換新的無菌透明薄膜敷料。維護(hù)過程中，齊芳芳護(hù)士長現(xiàn)場解說各項流程的重要性，指導(dǎo)大家認(rèn)識PICC置管維護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)處理流程。
三點(diǎn)四十分維護(hù)結(jié)束后，大家回到護(hù)士站后紛紛表示此次觀摩受益匪淺，希望今后能有更多這樣的學(xué)習(xí)交流機(jī)會。燕繼紅主任對此次會診教學(xué)進(jìn)行了總結(jié)：各科正確積極對待工作中遇到的護(hù)理難點(diǎn)、疑點(diǎn)，通過今天這樣的教學(xué)觀摩，即帶動大家的學(xué)習(xí)積極性、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平，也提升了護(hù)理人員掌握新技術(shù)的主動性。
