叮鈴鈴……一陣急促的電話鈴聲在花果園院區(qū)護(hù)理部響起，來(lái)電是我院大水溝院區(qū)結(jié)一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)張娟，事由是該病區(qū)收治一名由院外帶入PICC置管的患者，結(jié)一病區(qū)需要邀請(qǐng)靜療專(zhuān)科護(hù)士對(duì)PICC置管的管路維護(hù)操作進(jìn)行護(hù)理會(huì)診指導(dǎo)。
PICC是國(guó)外于60年代開(kāi)始研究的一項(xiàng)置管技術(shù)，并于1992年由德國(guó)醫(yī)生Forssmann在X線輔助定位下，成功地完成了第一例導(dǎo)管術(shù)，后PICC迅速發(fā)展成為一種有效的置管術(shù)。于1997年引進(jìn)中國(guó)，其感染的發(fā)生率較鎖骨下靜脈置管（CVC）低且無(wú)類(lèi)似CVC置管中危及生命的并發(fā)癥，操作簡(jiǎn)便，留置時(shí)間較長(zhǎng)，所以近十幾年來(lái)在我國(guó)腫瘤化療、刺激性藥物輸注、靜脈營(yíng)養(yǎng)治療、長(zhǎng)期輸液中得到了廣泛的臨床應(yīng)用。
PICC在我院感一科、感四科及腫瘤二科已經(jīng)成功開(kāi)展多例，由于PICC置管時(shí)間較長(zhǎng)，置管期間規(guī)范的維護(hù)就尤為重要。
護(hù)理部接到申請(qǐng)后立即聯(lián)系腫二科護(hù)士長(zhǎng)齊芳芳進(jìn)行會(huì)診，齊芳芳在對(duì)患者置管情況進(jìn)行評(píng)估后，于6月25日下午到結(jié)一病區(qū)進(jìn)行PICC維護(hù)。為了讓各科室掌握PICC維護(hù)技術(shù)，護(hù)理部組織了此次特殊的護(hù)理會(huì)診，各科派一名護(hù)士一同前往結(jié)一病區(qū)觀摩學(xué)習(xí)。
下午三點(diǎn)，護(hù)理部主任燕繼紅對(duì)會(huì)診進(jìn)行了簡(jiǎn)短的介紹后，齊芳芳與腫二科護(hù)士劉二霞到病房對(duì)患者及病房環(huán)境進(jìn)行評(píng)估，然后攜用物至患者床旁開(kāi)始進(jìn)行管路維護(hù)。置管維護(hù)操作由護(hù)士劉二霞執(zhí)行，為患者鋪巾、消毒后，按零角度由下自上平行揭下原有透明敷料，再次消毒待干后按規(guī)范將管路U形擺放后，更換新的無(wú)菌透明薄膜敷料。維護(hù)過(guò)程中，齊芳芳護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)解說(shuō)各項(xiàng)流程的重要性，指導(dǎo)大家認(rèn)識(shí)PICC置管維護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)處理流程。
三點(diǎn)四十分維護(hù)結(jié)束后，大家回到護(hù)士站后紛紛表示此次觀摩受益匪淺，希望今后能有更多這樣的學(xué)習(xí)交流機(jī)會(huì)。燕繼紅主任對(duì)此次會(huì)診教學(xué)進(jìn)行了總結(jié)：各科正確積極對(duì)待工作中遇到的護(hù)理難點(diǎn)、疑點(diǎn)，通過(guò)今天這樣的教學(xué)觀摩，即帶動(dòng)大家的學(xué)習(xí)積極性、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平，也提升了護(hù)理人員掌握新技術(shù)的主動(dòng)性。
