肝臟的介入治療是指在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密器械,引入人體,對部分肝臟疾病進行診斷和局部治療,包括肝臟穿刺活組織檢查、肝癌化療栓塞(TACE)、繼發(fā)性脾功能亢進的脾栓塞治療、上消化道出血的止血治療、經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)、肝癌射頻消融術(shù)(RFA)、無水乙醇注射治療(PEI)等。
11月7日,中心肝病科成功開展一例肝癌化療栓塞術(shù),該手術(shù)由肝病科張流主任、介入科朱海主任指導(dǎo),熊華剛副主任、楊志剛副主任醫(yī)師聯(lián)合完成。女性患者, 52歲 ,有10+年肝炎病史,未予重視。2年前發(fā)展為“乙肝后肝硬化”,予“恩替卡韋、阿德福韋酯”抗病毒治療。病情有所好轉(zhuǎn)。半年前發(fā)現(xiàn)肝臟有占位,疑為“肝癌”。仍未予重視、未采取治療措施。僅繼續(xù)予“恩替卡韋”抗病毒。但患者漸感身體乏力及消瘦。遂就診于中心肝病科,經(jīng)相關(guān)檢查確診為“原發(fā)性肝癌”,是典型發(fā)展的乙肝“三部曲”,由于存在“肝硬化”。不能承受外科手術(shù),采用介入治療是最佳選擇??剖也扇×恕案骨粍用}造影+腸系膜上動脈造影+肝動脈造影+灌注化療栓塞術(shù)”治療。采取微創(chuàng)介入方式先對腫瘤進行造影明確病變位置,再進行血管內(nèi)灌注化療,使藥物通過血管進入病灶殺滅瘤細胞。術(shù)后病人病情平穩(wěn),僅僅有輕度的胃腸道反應(yīng)及發(fā)熱,耐受良好。
術(shù)前準(zhǔn)備

據(jù)肝病科張流主任介紹:作為不可切除HCC(原發(fā)性肝癌)的一種治療選擇,肝癌化療栓塞(TACE)是公認的肝癌非手術(shù)療法的首選方法,其治療不能手術(shù)切除的中晚期肝癌已取得了良好的效果。介入治療相對于外科治療優(yōu)點在于:①它無需開刀,無創(chuàng)口或僅需幾毫米的皮膚切口,就可完成治療,創(chuàng)傷??;②大部分患者只要局部麻醉而非全身麻醉,從而降低了麻醉的危險性;③對正常組織的損傷小、恢復(fù)快、住院時間短;④對于不能耐受手術(shù)的高齡危重患者或者無手術(shù)機會的患者,介入也能很好地治療。
