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202025-08

【媒體報道】讓生命帶著尊嚴謝幕 --走近貴陽公衛(wèi)中心安寧療護團隊

貴陽市公共衛(wèi)生救治中心www.ynecp.com 日期: 2025-08-20 14:14:00 作者:

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“安寧療護,是讓生命帶著尊嚴謝幕?!辟F陽市公共衛(wèi)生救治中心安寧療護病房主任楊杰這樣定義他和團隊的事業(yè)。這不僅是理念,更是他們日復一日踐行的職業(yè)承諾。


貴陽市公共衛(wèi)生救治中心下壩院區(qū)遠離市區(qū)的喧囂,周圍懷抱綠水青山。進入位于院區(qū)三樓的安寧療護病房,來往的醫(yī)護人員放緩腳步,家屬靜坐在椅子上沉思,病房內傳來舒緩的輕音樂。在這里,看不到爭分奪秒的搶救,也不見匆忙的步履,只有生命行至終章時,被溫柔撫慰的寧靜。


2022年6月,楊杰帶領由7名醫(yī)生、11名護士涵蓋中西醫(yī)、心理、營養(yǎng)、社工組建的團隊,在貴陽率先創(chuàng)建了專業(yè)的安寧療護病房。此后,這支團隊以“全程服務”理念,為一個個行至生命終點的患者點亮了一盞溫暖的燈。

在告別中重識職業(yè)價值


有著ICU和心內科等科室的從醫(yī)經歷,楊杰在工作中目睹了太多患者在生命尾聲時“無處可去”的悲涼?!昂芏嘟K末期患者常常面臨‘醫(yī)院勸回、家庭難護’的困境,病人帶著各種治療儀管回家,家屬束手無策,雙雙痛苦無奈?!闭勂鸾K末期患者的經歷,楊杰很是痛心。


在楊杰看來,安寧療護絕不是“放棄治療”,更不是“等死”,而是轉向以舒適和尊嚴為核心的“緩和醫(yī)學”,能讓終末期患者和家屬更好地面對死亡。


懷著這樣的信念,楊杰自學安寧療護專業(yè)知識,在醫(yī)院的支持下創(chuàng)建了貴陽市首個專業(yè)的安寧療護病房。

團隊成立之初,挑戰(zhàn)遠超想象。社會對安寧療護認知幾乎空白,患者稀缺,醫(yī)護人員也充滿迷茫,團隊成員常因無法“治愈”而陷入挫敗情緒。

面對現(xiàn)實境遇,楊杰向隊員解釋道:“面對臨終患者,我們既要重視生命,也要承認死亡是自然規(guī)律,專注于緩解患者的痛苦與不適,提升生命終末期的質量,這同樣是醫(yī)者的職業(yè)價值。”

轉機源于一次精心照護。

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劉女士的父親是一名肺癌晚期患者,被醫(yī)院判定生命僅剩月余,這讓因工作和家庭不能全身心照顧父親的她很是苦惱。了解到貴陽市公衛(wèi)中心安寧療護病房后,她懷著最后的希望,將父親送來病房照護。


“您放心,大伯交給我們,一定照顧好他!”安寧療護病房醫(yī)護團隊承諾。此后,醫(yī)護團隊采用鎮(zhèn)痛、脫水治療等方式緩解顱壓,劉老先生從昏迷狀態(tài)中逐漸蘇醒,恢復簡單交流。護理人員每日給他按摩放松,陪著他看窗外的青山綠樹、嘮家常,買他想吃的鹵花生和牛肉粉。一個月后,老人在家人的陪伴下安詳離世。


“你們解決了別人解決不了的痛苦。”事后,劉女士送來感謝信,深深觸動了團隊。


這讓團隊對“治愈”患者痛苦有了全新認識,重新審視自己從事職業(yè)的重量和價值。從ICU病房轉型的心理咨詢師梅亞娟深有感觸:“以前爭分奪秒救命,現(xiàn)在要不斷提醒自己慢下來,像家人一樣理解患者的恐懼與不舍,盡最大努力溫暖他們生命最后的時光?!?/p>

身體和心靈的雙重安頓


當患者生命進入倒計時,醫(yī)生還能為患者做些什么?


貴陽市公衛(wèi)中心安寧療護病房有不一樣的答案。


楊杰介紹,團隊堅持以臨終患者和家屬為中心,通過入院前晤談、入院評估、癥狀控制、家庭會議、心理支持、遺屬哀傷輔導等,串聯(lián)起安寧療護工作流程,為患者提供涵蓋身體、心靈、社會的整體照護。


2024年,患肝癌晚期的小明(化名)來到安寧療護病房,這個11歲的男孩入院便得到病房醫(yī)護團隊的悉心呵護。除了使用藥物治療幫助小明緩解身體不適,醫(yī)護團隊還自發(fā)到病房陪他聊天、逗他開心。


“阿姨,我好想喝奶茶?!庇捎谏眢w原因,小明靠著輸營養(yǎng)液維持生命,很久沒有正常飲食了。猶豫再三,這個害羞的小男孩還是向病房護士長楊婭莉說出了自己的心愿,當即得到了應允。


走出病房后,楊婭莉一邊請同事買奶茶,一邊找到醫(yī)務人員和家屬協(xié)商,希望達成小明的心愿。


最終,通過導管引流的方法,小明如愿安全喝到了奶茶?!爸x謝阿姨,這是我喝過的最好喝的奶茶?!毙∶髂樕铣霈F(xiàn)了久違的笑容。


幾天后,小明又向母親林女士提出,希望和她一起去看一場電影??紤]到兒子的身體狀況,林女士只好向醫(yī)護團隊求助,雙方多次商量后,最終為小明辦理了出院,林女士帶著小明看了一場電影??赐觌娪爱斖恚∶髟诩移届o離世。


“患者生命的長短無法控制,我們能做的就是盡量減少遺憾?!睏顙I莉說。


三年來,安寧療護團隊通過個性化方案——用香薰療法驅散異味、傾聽疏導患者焦慮、中西醫(yī)結合緩解疼痛、心愿完成服務等,讓一個個臨終患者被溫柔撫慰;讓飽受癌痛折磨的患者安穩(wěn)入睡;年輕律師在團隊精心照護下奇跡般延長了生存期平靜告別;肝癌老人在中心舉辦首次生日宴、在蛋糕和鮮花中綻放出人生最后的笑容……


“讓生命無憾謝幕!不僅要用醫(yī)療手段緩解病痛,也要關注患者的心理需求,讓患者的身體和心靈得到雙重安頓,這就是我們工作最大的意義和成就?!睏罱苷f。如今,病房共收治了40余名患者,滿意度達100%,還收到了許多家屬的感謝信。

讓“善終”成為生命可選項


盡管口碑漸起,團隊仍步履維艱。


楊杰向記者一一列出現(xiàn)實阻力:許多公眾仍將安寧療護誤解為“放棄治療”; 缺乏專業(yè)人才與配套政策;醫(yī)保政策未覆蓋完整服務;偏遠位置勸退家屬;病房20張床常年住不滿,需依托醫(yī)院內科病房生存……

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“安寧療護在貴州認知度較低、起步晚,真正獨立的安寧療護??圃谫F陽僅我們一家,這對于需要幫助的終末期患者來講,力量很是微弱?!睏罱苷Z氣沉重。在他看來,安寧療護是醫(yī)學體系中不可或缺的一環(huán),如同新生兒科迎接生命伊始,安寧療護則守護生命終章的尊嚴。他和團隊認為,推廣安寧療護需要多方合力,呼吁政府加大政策傾斜,將生命教育課程納入教育體系,建立“三級醫(yī)院-社區(qū)醫(yī)院-居家”的聯(lián)動服務體系,加大宣傳提高認知度,正視生命全周期的服務,讓“善終”成為生命的可選項。


然而,追求“善終”,意味著要幫助患者體面、舒適的度過生命最后的時光,這并不是一件容易的事。


“不容易也要盡最大努力做好?!睏罱苷f。在這里,每入院一名患者,便由醫(yī)生、護士、心理咨詢師、社工等人員組建成服務團隊,邀請患者及家屬開展家庭會議,充分了解患者需求,包括治療策略、未了心愿等事項,通過溝通逐步達成一致意見。


其中,作為團隊中的心理咨詢師,梅亞娟扮演著重要角色。每當遇到焦慮恐慌的患者和家屬,她便主動開啟談心談話,引導他們傾訴心聲,用“迂回溝通”化解死亡恐懼;遇到抵觸治療的患者,她耐心解釋治療可以減輕病痛,引導患者主動接受治療。


一位容貌姣好的47歲乳腺癌晚期患者因癌細胞肝轉移導致容貌變化,趕走了在身邊照顧的丈夫,并一直拒絕女兒到病房來探望。梅亞娟知道后,帶上化妝包為患者化妝,一邊討論妝容一邊引導患者說出自己的顧慮,多次疏導后,患者同意女兒探望自己,最終平靜離世。


“除了不能治愈患者的疾病,我們還可以幫助他們做很多事?!泵穪喚暾f。為患者洗頭擦身、按摩舒緩、布置病房,一起聽音樂看電視?!皠e小看這些尋常小事,很多時候卻能鼓勵患者勇敢面對死亡。”她說。


面對高頻次的生死離別,這支新生團隊也有他們的“心理鎧甲”。定期團建、冥想舒緩、分享心聲,讓團隊既保持專業(yè)又有溫度?!拔覀児膭钺t(yī)護人員抽離悲傷,避免影響專業(yè)判斷,但這份工作也重塑了我們的生死觀?!睏顙I莉說。楊婭莉的姨媽腎衰末期,她和表姐商量后放棄插管,選擇握著姨媽的手細數往事,陪她平靜離世?!鞍矊幆熥o讓我明白,有時不搶救才是最大的慈悲?!彼f,“安寧療護如同日落,光芒不顯但依然散發(fā)溫暖。

”“安寧療護,使醫(yī)學不僅迎接生命,也溫暖護送生命?!睏罱芎蛨F隊堅信,讓每一個生命帶著尊嚴謝幕,這條路雖長且難,但每一步都充滿力量和溫暖。這群生命的“擺渡人”,以專業(yè)和溫情,守護著生命終程不可或缺的尊嚴與安寧。

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