“安寧療護,是讓生命帶著尊嚴謝幕?!辟F陽市公共衛(wèi)生救治中心安寧療護病房主任楊杰這樣定義他和團隊的事業(yè)。這不僅是理念,更是他們日復一日踐行的職業(yè)承諾。 貴陽市公共衛(wèi)生救治中心下壩院區(qū)遠離市區(qū)的喧囂,周圍懷抱綠水青山。進入位于院區(qū)三樓的安寧療護病房,來往的醫(yī)護人員放緩腳步,家屬靜坐在椅子上沉思,病房內傳來舒緩的輕音樂。在這里,看不到爭分奪秒的搶救,也不見匆忙的步履,只有生命行至終章時,被溫柔撫慰的寧靜。 2022年6月,楊杰帶領由7名醫(yī)生、11名護士涵蓋中西醫(yī)、心理、營養(yǎng)、社工組建的團隊,在貴陽率先創(chuàng)建了專業(yè)的安寧療護病房。此后,這支團隊以“全程服務”理念,為一個個行至生命終點的患者點亮了一盞溫暖的燈。 在告別中重識職業(yè)價值 有著ICU和心內科等科室的從醫(yī)經歷,楊杰在工作中目睹了太多患者在生命尾聲時“無處可去”的悲涼?!昂芏嘟K末期患者常常面臨‘醫(yī)院勸回、家庭難護’的困境,病人帶著各種治療儀管回家,家屬束手無策,雙雙痛苦無奈?!闭勂鸾K末期患者的經歷,楊杰很是痛心。 在楊杰看來,安寧療護絕不是“放棄治療”,更不是“等死”,而是轉向以舒適和尊嚴為核心的“緩和醫(yī)學”,能讓終末期患者和家屬更好地面對死亡。 團隊成立之初,挑戰(zhàn)遠超想象。社會對安寧療護認知幾乎空白,患者稀缺,醫(yī)護人員也充滿迷茫,團隊成員常因無法“治愈”而陷入挫敗情緒。 面對現(xiàn)實境遇,楊杰向隊員解釋道:“面對臨終患者,我們既要重視生命,也要承認死亡是自然規(guī)律,專注于緩解患者的痛苦與不適,提升生命終末期的質量,這同樣是醫(yī)者的職業(yè)價值。” 轉機源于一次精心照護。 劉女士的父親是一名肺癌晚期患者,被醫(yī)院判定生命僅剩月余,這讓因工作和家庭不能全身心照顧父親的她很是苦惱。了解到貴陽市公衛(wèi)中心安寧療護病房后,她懷著最后的希望,將父親送來病房照護。 “您放心,大伯交給我們,一定照顧好他!”安寧療護病房醫(yī)護團隊承諾。此后,醫(yī)護團隊采用鎮(zhèn)痛、脫水治療等方式緩解顱壓,劉老先生從昏迷狀態(tài)中逐漸蘇醒,恢復簡單交流。護理人員每日給他按摩放松,陪著他看窗外的青山綠樹、嘮家常,買他想吃的鹵花生和牛肉粉。一個月后,老人在家人的陪伴下安詳離世。 “你們解決了別人解決不了的痛苦。”事后,劉女士送來感謝信,深深觸動了團隊。 這讓團隊對“治愈”患者痛苦有了全新認識,重新審視自己從事職業(yè)的重量和價值。從ICU病房轉型的心理咨詢師梅亞娟深有感觸:“以前爭分奪秒救命,現(xiàn)在要不斷提醒自己慢下來,像家人一樣理解患者的恐懼與不舍,盡最大努力溫暖他們生命最后的時光?!?/p> 身體和心靈的雙重安頓 當患者生命進入倒計時,醫(yī)生還能為患者做些什么? 貴陽市公衛(wèi)中心安寧療護病房有不一樣的答案。 楊杰介紹,團隊堅持以臨終患者和家屬為中心,通過入院前晤談、入院評估、癥狀控制、家庭會議、心理支持、遺屬哀傷輔導等,串聯(lián)起安寧療護工作流程,為患者提供涵蓋身體、心靈、社會的整體照護。 2024年,患肝癌晚期的小明(化名)來到安寧療護病房,這個11歲的男孩入院便得到病房醫(yī)護團隊的悉心呵護。除了使用藥物治療幫助小明緩解身體不適,醫(yī)護團隊還自發(fā)到病房陪他聊天、逗他開心。 “阿姨,我好想喝奶茶?!庇捎谏眢w原因,小明靠著輸營養(yǎng)液維持生命,很久沒有正常飲食了。猶豫再三,這個害羞的小男孩還是向病房護士長楊婭莉說出了自己的心愿,當即得到了應允。 走出病房后,楊婭莉一邊請同事買奶茶,一邊找到醫(yī)務人員和家屬協(xié)商,希望達成小明的心愿。 最終,通過導管引流的方法,小明如愿安全喝到了奶茶?!爸x謝阿姨,這是我喝過的最好喝的奶茶?!毙∶髂樕铣霈F(xiàn)了久違的笑容。 幾天后,小明又向母親林女士提出,希望和她一起去看一場電影??紤]到兒子的身體狀況,林女士只好向醫(yī)護團隊求助,雙方多次商量后,最終為小明辦理了出院,林女士帶著小明看了一場電影??赐觌娪爱斖恚∶髟诩移届o離世。 “患者生命的長短無法控制,我們能做的就是盡量減少遺憾?!睏顙I莉說。 三年來,安寧療護團隊通過個性化方案——用香薰療法驅散異味、傾聽疏導患者焦慮、中西醫(yī)結合緩解疼痛、心愿完成服務等,讓一個個臨終患者被溫柔撫慰;讓飽受癌痛折磨的患者安穩(wěn)入睡;年輕律師在團隊精心照護下奇跡般延長了生存期平靜告別;肝癌老人在中心舉辦首次生日宴、在蛋糕和鮮花中綻放出人生最后的笑容…… “讓生命無憾謝幕!不僅要用醫(yī)療手段緩解病痛,也要關注患者的心理需求,讓患者的身體和心靈得到雙重安頓,這就是我們工作最大的意義和成就?!睏罱苷f。如今,病房共收治了40余名患者,滿意度達100%,還收到了許多家屬的感謝信。 讓“善終”成為生命可選項 ”“安寧療護,使醫(yī)學不僅迎接生命,也溫暖護送生命?!睏罱芎蛨F隊堅信,讓每一個生命帶著尊嚴謝幕,這條路雖長且難,但每一步都充滿力量和溫暖。這群生命的“擺渡人”,以專業(yè)和溫情,守護著生命終程不可或缺的尊嚴與安寧。


