近日，廣州、湛江等地接連報(bào)告基孔肯雅熱病例。高溫天氣持續(xù)，“蚊子大軍”活躍，這種由伊蚊傳播的急性傳染病引發(fā)公眾高度關(guān)注。 不少網(wǎng)友紛紛向“天眼問醫(yī)”欄目留言，咨詢基孔肯雅熱的相關(guān)知識(shí)：它究竟是什么病、如何有效預(yù)防、怎么正確選用驅(qū)蚊產(chǎn)品？針對(duì)熱點(diǎn)問題，記者采訪了貴陽(yáng)市公共衛(wèi)生救治中心（簡(jiǎn)稱貴陽(yáng)市公衛(wèi)中心）門急診副主任吳洪波，為大家詳細(xì)解讀基孔肯雅熱，分享科學(xué)防蚊策略。
貴陽(yáng)市公共衛(wèi)生救治中心門急診副主任吳洪波。 基孔肯雅熱，這一由基孔肯雅病毒引發(fā)的急性蟲媒傳染病，主要通過伊蚊（包括埃及伊蚊和白紋伊蚊）的叮咬傳播。 據(jù)了解，埃及伊蚊是白晝活躍的蚊種，以人的血液為食，其卵甚至能抵抗干旱長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。而白紋伊蚊同樣活躍于白天，它們常藏身于小型清潔水體中，如室外堆積的廢棄盆、桶、鍋、碗，或是室內(nèi)的插花瓶、水缸、花盆托盤等，吸血高峰則集中在早上6至8點(diǎn)和下午17至19點(diǎn)。 據(jù)吳洪波介紹，基孔肯雅熱的潛伏期很短，通常僅為1至4天。感染后，患者會(huì)出現(xiàn)高燒（體溫超過39℃）、全身皮疹（多見于軀干、四肢伸展側(cè)、手掌和足底，呈現(xiàn)為斑疹、丘疹或紫癜）以及全身關(guān)節(jié)酸痛（以腕關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)為主，大關(guān)節(jié)也可能受累）等主要癥狀。若不及時(shí)治療，關(guān)節(jié)疼痛可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，但若能及時(shí)治療，一般預(yù)后良好。 吳洪波特別提醒，盡管基孔肯雅熱主要通過伊蚊叮咬傳播，但血液傳播和母嬰傳播這兩種途徑也需警惕。在非洲地區(qū)，曾有輸血后感染的報(bào)道，病毒在血液中存活時(shí)間較長(zhǎng)，急性期患者血液傳染性較高；而孕婦感染后，病毒則可能通過胎盤或產(chǎn)道傳染給胎兒，孕晚期感染風(fēng)險(xiǎn)更高。 “只要及時(shí)治療，一般不會(huì)留下長(zhǎng)期后遺癥?！眳呛椴ū硎?，人群感染基孔肯雅熱后，通常不會(huì)留下長(zhǎng)期后遺癥，但前提是必須及時(shí)治療。若不及時(shí)治療，則可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)數(shù)月等情況。“該病毒只有一個(gè)血清型，理論上不會(huì)導(dǎo)致重復(fù)感染，但也不能完全排除病毒變異或癥狀反復(fù)的可能性，類似水痘或腮腺炎病毒可能變異的情況。即使曾經(jīng)感染過，也仍需保持警惕，不可掉以輕心。” 對(duì)于如何科學(xué)防蚊，吳洪波提出了“三步走”策略： 清除積水：伊蚊在靜止水中繁殖，因此需每3至5天清理花盆托盤、飲水機(jī)水槽、地漏等處的積水，從源頭上切斷蚊蟲的繁殖鏈； 物理隔離：安裝紗門紗窗，使用蚊帳，外出時(shí)穿淺色長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲，減少皮膚暴露，形成一道有效的物理屏障； 化學(xué)防護(hù)：常備滅蚊藥片、滅蚊藥水以及滅蚊噴霧等，適時(shí)進(jìn)行室內(nèi)外噴灑，以降低蚊蟲密度。 吳洪波建議，外出時(shí)應(yīng)盡量避免在伊蚊活躍期（清晨和傍晚）長(zhǎng)時(shí)間戶外活動(dòng)；前往流行地區(qū)時(shí)，應(yīng)攜帶驅(qū)蚊劑、蚊帳，選擇有紗窗的住宿場(chǎng)所；若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等癥狀，要立即就醫(yī)并告知旅行史，以便盡快得到診治。 高溫天氣下，防蚊滅蚊是預(yù)防基孔肯雅熱的核心。公眾需提高警惕，從清除積水、物理隔離、化學(xué)防護(hù)三方面入手，同時(shí)關(guān)注旅行健康提示。若出現(xiàn)疑似癥狀，務(wù)必第一時(shí)間就醫(yī)，以免延誤病情。
