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巧解“困難氣道”危機—貴陽市公衛(wèi)中心麻醉科為強直性脊柱炎患者成功實施清醒插管

貴陽市公共衛(wèi)生救治中心www.ynecp.com 日期: 2025-06-13 14:21:00 作者:麻醉科手術(shù)室

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5月31日,貴陽市公共衛(wèi)生救治中心接診了因車禍導致左下肢嚴重骨折(包括骨筋膜室綜合征、左脛腓骨粉碎性骨折)并急需手術(shù)的患者陳先生。但陳先生同時患有強直性脊柱炎,術(shù)前麻醉評估發(fā)現(xiàn)其去除枕頭平躺時頸部懸空高達11厘米,被麻醉科明確判定為“困難氣道”,麻醉誘導存在窒息、缺氧甚至死亡的極高風險。

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面對這一棘手難題,麻醉科主任秦開斌迅速組織團隊線上會診,制定周密方案并精準施治,采用小劑量鎮(zhèn)靜藥物聯(lián)合局部麻醉,在確?;颊咔逍训那疤嵯?,嫻熟運用纖維支氣管鏡精準引導,成功完成氣管插管。“困難氣道插管的關(guān)鍵在于精準評估風險與選擇最優(yōu)方案,對此我們能做到精準把控、安全高效?!鼻亻_斌強調(diào)。

面對陳先生急需手術(shù)卻無法聯(lián)系家屬簽署麻醉同意書的緊急情況,麻醉科立即啟動應急預案,開啟綠色通道,并及時向相關(guān)管理部門備案。在多科室高效協(xié)作下,成功解決了這一特殊困難。

此次救治過程,充分彰顯了醫(yī)護人員在危急時刻的責任擔當。醫(yī)院在保障患者生命安全的前提下,對“麻醉需家屬簽字”的規(guī)定進行了合規(guī)且靈活的處置,展現(xiàn)了在遵循制度框架內(nèi)尋求最佳解決方案的能力,保障了麻醉與手術(shù)的及時、順利進行。


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