醫(yī)院檢驗科
基礎建設|--------------
2021年2月23日中心貴陽市公共衛(wèi)生救治中心下壩新院區(qū)投入使用后,檢驗科實驗室在大營路、花果園、下壩三個院區(qū)均有建立分布,實驗室總建筑面積4088.77m2。檢驗科建有生化實驗室、臨檢實驗室、免疫實驗室、微生物實驗室、PCR實驗室、分枝桿菌實驗室、理化實驗室、特檢實驗室和輸血科實驗室等多門類學科實驗室,其中免疫實驗室、微生物實驗室、PCR實驗室、分枝桿菌實驗室按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》進行了BSL-2實驗室驗收備案,下壩微生物實驗室、PCR實驗室和分枝桿菌實驗室則分別增加3個獨立的負壓設施,按加強型BSL-2實驗室建設。PCR實驗室臨床基因擴增檢驗技術按照國家限制性醫(yī)療技術管理要求進行了備案。
建立重點學科后,病原微生物檢測與分子平臺融合,建立微生物分子診斷實驗室,基于我省主要傳染病類型,我中心醫(yī)學檢驗科在呼吸道、腸道病原微生物培養(yǎng)鑒定、結核培養(yǎng)鑒定及耐藥基因檢測、艾滋病毒檢測、肝炎及手足口感染檢測方面逐步實現(xiàn)精準檢驗,為臨床提供精準的檢驗報告。
|人員儲備 |--------------
中心檢驗科是一個學歷、職稱年齡結構較為合理的醫(yī)、教、研綜合性團隊。 科室現(xiàn)有在職員工共 64 名,高級職稱 13 人,高級職稱所占比例 20%;博士 1 人,碩士 6 人,碩博士人數(shù)比例 11 %;具備 PCR 檢測證 28 名,新冠核酸檢測 證 63 名,HIV 初篩檢測證 15 名。進一步提升人員學歷及技術儲備。
研教學 |--------------
醫(yī)學檢驗科以醫(yī)院主要病種為中心,逐步形成形成特色鮮明,發(fā)展穩(wěn)定的 “結核、艾滋、肝病、呼吸道/腸道傳染性疾病” 四個主要專業(yè)研究方向。近年發(fā)表學術論文20余篇,其中9篇被SCI收錄,核心期刊10篇;國家級科研立項1項,省級科研立項2項,市級科研立項7項;院級技術3項 。
科室碩士研究生導師2名,近三年培養(yǎng)研究生6人,輔助培養(yǎng)博士生1名。作為省內外醫(yī)學類高等院校檢驗專業(yè)實習帶教基地,近三年科室完成檢驗專業(yè)學員帶教近60名,培養(yǎng)進修人員20余人次。
| 檢測能力|--------------
目前我中心醫(yī)學檢驗科具備德國布魯克微生物快速鑒定質譜分析儀、法國梅里埃鑒定藥敏分析儀、美國BD血培養(yǎng)自動分析儀、美國塞沛gene-XPERT分子診斷系統(tǒng)、羅氏病毒載量分析儀,漢密爾頓全自動全自動核酸提取儀、BD流式細胞儀等傳染病類檢測高端儀器,目前傳染病檢驗結果的精度及深度已經達到基因及分子水平,傳染病類檢驗實力處于省內領先水平。目前我中心醫(yī)學檢驗科具備德國布魯克微生物快速鑒定質譜分析儀、法國梅里埃鑒定藥敏分析儀、美國BD血培養(yǎng)自動分析儀、美國塞沛gene-XPERT分子診斷系統(tǒng)、羅氏病毒載量分析儀,漢密爾頓全自動全自動核酸提取儀、BD流式細胞儀等傳染病類檢測高端儀器,目前傳染病檢驗結果的精度及深度已經達到基因及分子水平,傳染病類檢驗實力處于省內領先水平。
在此基礎上,醫(yī)學檢驗科秉持“檢以提質,驗以求真”的理念,不斷提高檢驗能力?;谖沂≈饕獋魅静☆愋停抑行尼t(yī)學檢驗科在病原微生物培養(yǎng)鑒定、結核培養(yǎng)鑒定及耐藥基因檢測、艾滋病毒檢測、肝炎及手足口感染檢測方面逐步實現(xiàn)精準檢驗,為臨床提供精準的檢驗報告。
一、疑難微生物檢驗:
除常見病原微生物以外,我中心醫(yī)學檢驗科能準確檢出少見、疑難的病原菌(如隱球菌、布魯氏菌,馬爾尼菲籃狀菌)等。同時,檢驗中心具備布魯克高通量微生物鑒定系統(tǒng),具有快速簡便的工作流程和強大可靠的數(shù)據(jù)處理能力,能快速鑒定并分類不明細菌、真菌,并有效鑒別結核分支桿菌及非結核分支桿菌分枝桿菌。

二、結核相關檢驗:在結核菌的固體培養(yǎng)(慢速培養(yǎng))的基礎上,開展結核菌的快速培養(yǎng),培養(yǎng)周期由原來的56天縮到42天,陽性檢出率提高10%。本中心采用Gene Xpert檢測利福平耐藥情況的同時,開展分子藥敏的檢測耐藥基因突變情況,耐藥檢測涵蓋臨床常用治療藥物,包括利福平、異煙肼、乙胺丁醇及氟喹諾酮。

三、人類免疫缺陷病毒(HIV)的檢驗:
我中心作為貴州省艾滋病質控中心,不僅進行HIV抗體和抗原測定檢測,還能通過探針技術準確測定HIV病毒載量,同時采用流式細胞技術檢測患者T淋巴細胞亞群計數(shù)以及相關細胞因子,以明確患者免疫功能狀態(tài)。
四、傳染性肝炎檢驗:
我中心醫(yī)學檢驗科具備先進的免疫生化全自動分析流水線,在各類型肝炎病毒抗原、抗體定性/半定量檢測基礎上,實現(xiàn)了多種肝炎病毒定量檢測,并且結合先進的PCR-熒光探針法,使得檢測深度達基因水平,滿足了臨床對肝炎疾病的精準診治的要求。

五丶治療藥物監(jiān)測(TDM)
我中心醫(yī)學檢驗科開展的,TDM能提高療效、降低不良反應,判斷病人用藥的依從性,提示藥物相互作用 及其機制,幫助尋找藥物療效不理想的原因,TDM可協(xié)助醫(yī)生“量體裁衣”為患者設計給藥方案,減少選藥、換藥、停藥、調量及合并用藥的盲目性。使治療方案個體化、合理化。

六丶靶向高通量測序(tNGS)
MTB-NTM檢測針對結核分枝桿菌復合群(MTBC)和非結核分枝桿菌(NTM)設計特異性引物,采用超多重PCR建庫體系,應用二代測序技術進行靶向高通量測序(tNGS),檢測結核分枝桿菌復合群以及166種非結核分枝桿菌及細分亞種,該產品具有高靈敏度,高特異性、分型精準等優(yōu)勢。 MTB檢測針對結核分枝桿菌復合群以及16種結核一線,二線藥物耐藥基因進行檢測. HIV檢測針對常見HIV藥物耐藥基因進行檢測,可檢測低豐度變異株,耐藥庫包含25種常見 HIV的藥物,8種蛋白酶抑制劑、5種整合酶抑制劑、12種轉逆轉錄抑制劑。

七丶其他病原體核酸:
我科根據(jù)臨床病原體特征還開展了腸道病毒核酸三項,人巨細胞病毒核酸定量,EB病毒核酸定量等檢測項目,進一步為臨床診療提供強有力的參考。
我中心醫(yī)學檢驗科具備先進的檢驗檢測設備以及規(guī)范的現(xiàn)代化實驗室布局,檢測實力雄厚,開展傳染病類檢驗項目涵蓋范圍全面,多達70余項(見附件1.傳染病檢驗項目一覽表)檢驗準確度高,歷年國家衛(wèi)健委及省臨檢中心室間質評考核成績均合格,HIV檢測考核成績優(yōu)秀。

第一是主要突出傳染病相關檢驗和其他醫(yī)院相比的優(yōu)勢:1.結核方面檢測:結核/非結核分枝桿菌核酸檢測,結核分枝桿菌耐藥基因檢測,分枝桿菌菌種鑒定在貴陽都是獨家。分枝桿菌液體培養(yǎng)(快培)是省內獨家。
