醫(yī)院檢驗科
基礎(chǔ)建設(shè)|--------------
2021年2月23日中心貴陽市公共衛(wèi)生救治中心下壩新院區(qū)投入使用后，檢驗科實驗室在大營路、花果園、下壩三個院區(qū)均有建立分布，實驗室總建筑面積4088.77m2。檢驗科建有生化實驗室、臨檢實驗室、免疫實驗室、微生物實驗室、PCR實驗室、分枝桿菌實驗室、理化實驗室、特檢實驗室和輸血科實驗室等多門類學(xué)科實驗室，其中免疫實驗室、微生物實驗室、PCR實驗室、分枝桿菌實驗室按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》進行了BSL-2實驗室驗收備案，下壩微生物實驗室、PCR實驗室和分枝桿菌實驗室則分別增加3個獨立的負壓設(shè)施，按加強型BSL-2實驗室建設(shè)。PCR實驗室臨床基因擴增檢驗技術(shù)按照國家限制性醫(yī)療技術(shù)管理要求進行了備案。
建立重點學(xué)科后，病原微生物檢測與分子平臺融合，建立微生物分子診斷實驗室，基于我省主要傳染病類型，我中心醫(yī)學(xué)檢驗科在呼吸道、腸道病原微生物培養(yǎng)鑒定、結(jié)核培養(yǎng)鑒定及耐藥基因檢測、艾滋病毒檢測、肝炎及手足口感染檢測方面逐步實現(xiàn)精準檢驗，為臨床提供精準的檢驗報告。
|人員儲備 |--------------
中心檢驗科是一個學(xué)歷、職稱年齡結(jié)構(gòu)較為合理的醫(yī)、教、研綜合性團隊。 科室現(xiàn)有在職員工共 64 名，高級職稱 13 人，高級職稱所占比例 20％；博士 1 人，碩士 6 人，碩博士人數(shù)比例 11 ％；具備 PCR 檢測證 28 名，新冠核酸檢測 證 63 名，HIV 初篩檢測證 15 名。進一步提升人員學(xué)歷及技術(shù)儲備。
研教學(xué) |--------------
醫(yī)學(xué)檢驗科以醫(yī)院主要病種為中心，逐步形成形成特色鮮明，發(fā)展穩(wěn)定的 “結(jié)核、艾滋、肝病、呼吸道/腸道傳染性疾病” 四個主要專業(yè)研究方向。近年發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇，其中9篇被SCI收錄，核心期刊10篇；國家級科研立項1項，省級科研立項2項，市級科研立項7項；院級技術(shù)3項 。
科室碩士研究生導(dǎo)師2名，近三年培養(yǎng)研究生6人，輔助培養(yǎng)博士生1名。作為省內(nèi)外醫(yī)學(xué)類高等院校檢驗專業(yè)實習(xí)帶教基地，近三年科室完成檢驗專業(yè)學(xué)員帶教近60名，培養(yǎng)進修人員20余人次。
| 檢測能力|--------------
目前我中心醫(yī)學(xué)檢驗科具備德國布魯克微生物快速鑒定質(zhì)譜分析儀、法國梅里埃鑒定藥敏分析儀、美國BD血培養(yǎng)自動分析儀、美國塞沛gene-XPERT分子診斷系統(tǒng)、羅氏病毒載量分析儀，漢密爾頓全自動全自動核酸提取儀、BD流式細胞儀等傳染病類檢測高端儀器，目前傳染病檢驗結(jié)果的精度及深度已經(jīng)達到基因及分子水平，傳染病類檢驗實力處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。目前我中心醫(yī)學(xué)檢驗科具備德國布魯克微生物快速鑒定質(zhì)譜分析儀、法國梅里埃鑒定藥敏分析儀、美國BD血培養(yǎng)自動分析儀、美國塞沛gene-XPERT分子診斷系統(tǒng)、羅氏病毒載量分析儀，漢密爾頓全自動全自動核酸提取儀、BD流式細胞儀等傳染病類檢測高端儀器，目前傳染病檢驗結(jié)果的精度及深度已經(jīng)達到基因及分子水平，傳染病類檢驗實力處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。
在此基礎(chǔ)上，醫(yī)學(xué)檢驗科秉持“檢以提質(zhì)，驗以求真”的理念，不斷提高檢驗?zāi)芰Α；谖沂≈饕獋魅静☆愋停抑行尼t(yī)學(xué)檢驗科在病原微生物培養(yǎng)鑒定、結(jié)核培養(yǎng)鑒定及耐藥基因檢測、艾滋病毒檢測、肝炎及手足口感染檢測方面逐步實現(xiàn)精準檢驗，為臨床提供精準的檢驗報告。
一、疑難微生物檢驗：
除常見病原微生物以外，我中心醫(yī)學(xué)檢驗科能準確檢出少見、疑難的病原菌（如隱球菌、布魯氏菌，馬爾尼菲籃狀菌）等。同時，檢驗中心具備布魯克高通量微生物鑒定系統(tǒng)，具有快速簡便的工作流程和強大可靠的數(shù)據(jù)處理能力，能快速鑒定并分類不明細菌、真菌，并有效鑒別結(jié)核分支桿菌及非結(jié)核分支桿菌分枝桿菌。
二、結(jié)核相關(guān)檢驗：在結(jié)核菌的固體培養(yǎng)（慢速培養(yǎng)）的基礎(chǔ)上，開展結(jié)核菌的快速培養(yǎng)，培養(yǎng)周期由原來的56天縮到42天,陽性檢出率提高10％。本中心采用Gene Xpert檢測利福平耐藥情況的同時，開展分子藥敏的檢測耐藥基因突變情況，耐藥檢測涵蓋臨床常用治療藥物，包括利福平、異煙肼、乙胺丁醇及氟喹諾酮。
三、人類免疫缺陷病毒（HIV）的檢驗：
我中心作為貴州省艾滋病質(zhì)控中心，不僅進行HIV抗體和抗原測定檢測，還能通過探針技術(shù)準確測定HIV病毒載量，同時采用流式細胞技術(shù)檢測患者T淋巴細胞亞群計數(shù)以及相關(guān)細胞因子，以明確患者免疫功能狀態(tài)。
四、傳染性肝炎檢驗：
我中心醫(yī)學(xué)檢驗科具備先進的免疫生化全自動分析流水線，在各類型肝炎病毒抗原、抗體定性/半定量檢測基礎(chǔ)上，實現(xiàn)了多種肝炎病毒定量檢測，并且結(jié)合先進的PCR-熒光探針法，使得檢測深度達基因水平，滿足了臨床對肝炎疾病的精準診治的要求。
五丶治療藥物監(jiān)測（TDM）
我中心醫(yī)學(xué)檢驗科開展的，TDM能提高療效、降低不良反應(yīng)，判斷病人用藥的依從性，提示藥物相互作用 及其機制，幫助尋找藥物療效不理想的原因，TDM可協(xié)助醫(yī)生“量體裁衣”為患者設(shè)計給藥方案，減少選藥、換藥、停藥、調(diào)量及合并用藥的盲目性。使治療方案個體化、合理化。
六丶靶向高通量測序（tNGS）
MTB-NTM檢測針對結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群(MTBC)和非結(jié)核分枝桿菌(NTM)設(shè)計特異性引物，采用超多重PCR建庫體系，應(yīng)用二代測序技術(shù)進行靶向高通量測序(tNGS)，檢測結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群以及166種非結(jié)核分枝桿菌及細分亞種，該產(chǎn)品具有高靈敏度，高特異性、分型精準等優(yōu)勢。 MTB檢測針對結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群以及16種結(jié)核一線，二線藥物耐藥基因進行檢測. HIV檢測針對常見HIV藥物耐藥基因進行檢測，可檢測低豐度變異株，耐藥庫包含25種常見 HIV的藥物，8種蛋白酶抑制劑、5種整合酶抑制劑、12種轉(zhuǎn)逆轉(zhuǎn)錄抑制劑。
七丶其他病原體核酸：
我科根據(jù)臨床病原體特征還開展了腸道病毒核酸三項，人巨細胞病毒核酸定量，EB病毒核酸定量等檢測項目，進一步為臨床診療提供強有力的參考。
我中心醫(yī)學(xué)檢驗科具備先進的檢驗檢測設(shè)備以及規(guī)范的現(xiàn)代化實驗室布局，檢測實力雄厚，開展傳染病類檢驗項目涵蓋范圍全面，多達70余項（見附件1.傳染病檢驗項目一覽表）檢驗準確度高，歷年國家衛(wèi)健委及省臨檢中心室間質(zhì)評考核成績均合格，HIV檢測考核成績優(yōu)秀。
第一是主要突出傳染病相關(guān)檢驗和其他醫(yī)院相比的優(yōu)勢：1.結(jié)核方面檢測：結(jié)核/非結(jié)核分枝桿菌核酸檢測，結(jié)核分枝桿菌耐藥基因檢測，分枝桿菌菌種鑒定在貴陽都是獨家。分枝桿菌液體培養(yǎng)（快培）是省內(nèi)獨家。
